治疗雷诺氏病需要做哪些鉴别诊断?
冬季是个寒冷的季节,也是雷诺氏病的易发季节,很多雷诺氏病的潜在患者这个时候一定要注意,下面郑州市管城中医院脉管炎科雷诺氏病专家针对这个问题给大家介绍一下。
1、产足发绀症 此病多见于女性青春期,呈持续性手套和袜套区皮肤弥漫性紫绀色,无间歇性皮色变化。冬天重,夏季轻,下垂重上举轻。皮肤细嫩,皮温低,易患冻疮。一般到25岁左右自然缓解。肢体动脉搏动良好。
2、冻疮综合征 多见于温度低温度大的地区,尤其初冬和初春季节,以儿童和青少年女性多见。好发部位在双手、双足、耳、鼻尖。冻疮病人对寒冷敏感,初期手背皮肤红肿,继而出现紫红色界线性小肿块,疼痛,遇热后局部充血,灼痒,甚而出现水疱,形成溃疡,愈合缓慢,常遗留萎缩性瘢痕。本病常连年复发。
3、网状青斑症 可发生于任何年龄,以女性多见。发生部位多在足背、小腿和腹部,也可累及上肢、躯干、面部。皮肤呈持续网状或斑状紫红色花纹,寒冷或肢体下垂时青紫斑纹明显,温暖或患肢抬高后青紫斑纹减轻或消失。肢体动脉搏动良好。
4、冷球蛋白血症 本病是一种免疫复合物病。约15%病人以雷诺氏现象为首发症状,主要表现有皮肤紫癜,为下肢间歇发作的出血性皮损,消退后常留有色素沉着,严重者在外踝部形成溃疡,少数可有肢端坏疽,溃疡也见于鼻、口腔、喉、气管黏膜及耳。约70%病人多有关节痛,50%病人有肾损害,其次有肝脾肿大、神经系统损害等。血中冷球蛋白增高,C3补体降低,RF阳性、丙球蛋白增高等。
5、腕管综合征 本征是由于正中神经在腕管内受压迫而引起,主要表现是手指烧灼样疼痛,活动患手后指麻木可解除,手指痛觉减退或感觉消失,鱼际肌肉萎缩。但无间歇性皮肤颜色改变,无对称性。
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